동맥경화증 원인과 초기증상
동맥경화증은 다양한 원인으로 발생되며 특히 당뇨병은 "침묵의 학살자"로 불리며 뇌혈관 질환을 일으키는 무서운 원인 중 하나다. 그리고 심혈관 질환은 세계적으로 가장 흔한 사망 원인 중 하나로 전 세계적으로 연간 약 1,790만 명이 심혈관 질환으로 사망한다(WHO, 2021) 미국과 OECD 국가들에서도 심혈관 질환은 주요 사망 원인 중 하나로 꼽히고 있다. 당연하게도 한국에서도 심혈관 질환으로 연간 약 5만 명이 사망한다. 모든 질병이 에초에 그 원인을 제거하고 초기에 발견하면 삶을 윤택하게 할 것이다.
발병률과 사망률
WHO와 미국 CDC 등 주요 기관의 동맥경화증의 발병률과 사망률은 아래와 같다.
지 역 | 발병률 | 사망률 | 발병 인원(만명) | 사망 인원(만명) |
세 계 | 3.2% | 1.5% | 24,000 | 1,790 |
미 국 | 3.0% | 1.4% | 1,000 | 460 |
영 국 | 2.7% | 1.3% | 1,80 | 86 |
일 본 | 2.3% | 1.1% | 290 | 140 |
한 국 | 2.5% | 1.0% | 125 | 50 |
동맥경화증의 원인
동맥경화증의 주요 원인은 고혈압, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 비만 등으로 이들의 상호작용으로 동맥 벽에 손상이 발생하고, 콜레스테롤과 다른 물질들이 쌓이며, 이후 염증 반응이 일어나 동맥 경화가 진행된다. 이러한 원인들을 관리하고, 건강한 생활 습관을 유지함으로써 동맥 경화의 발병 위험을 낮출 수 있다.
원 인 | 간략한 설명 | 발병 확률(%) |
고 혈 압 | 동맥에 지속적인 압력으로 손상 발생 | 30 |
고지혈증 | 콜레스테롤이 동맥 벽에 쌓임 | 20 |
당 뇨 병 | 혈당 수치 상승으로 동맥 벽 손상 | 15 |
흡 연 | 혈관 수축 및 콜레스테롤 불균형 | 10 |
비 만 | 콜레스테롤 불균형 및 관련 질환 발생 | 10 |
가족력 및 유전 | 가족력과 유전적 요인에 따른 발병 위험 | 5 |
연령 및 성별 | 나이 및 성별에 따른 발병 위험 증가 | 5 |
염증 및 감염 | 염증 반응과 감염으로 인한 동맥 손상 | 2 |
스트레스 | 스트레스로 인한 혈압 상승 및 지방 쌓임 | 2 |
부족한 운동 | 운동 부족으로 인한 체중 증가 및 관련 질환 발생 | 1 |
동맥경화증의 발병과정
동맥경화증은 혈관 벽의 손상으로 시작되며, 손상된 부위에 콜레스테롤이 쌓여 플라크가 형성됩니다. 플라크가 굳어지면서 혈관이 좁아지고 단단해지며, 혈류가 차단될 수 있습니다.
동맥 벽 손상 ↓ |
[고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등의 위험 요인] → [혈관 벽을 손상] → [염증]→[ 경화시작] |
콜레스테롤,지질 침착 ↓ |
[손상된 동맥 벽]→[LDL 콜레스테롤 침착]→[손상 부위에서 산화] →[염증 반응을 더욱 활성화] |
염증 반응 및 세포 침입 ↓ |
[백혈구]→[손상 부위로 이동]→[산화된 LDL 콜레스테롤을 포식]→[거대한 지질 함유 세포로 변형] |
혈소판 및 혈전 형성 ↓ |
[혈소판]→[혈전형성]→[동맥 경화의 진행을 가속] |
섬유성 교차막 형성 ↓ |
[혈소판]→[혈전형성]→[동맥 경화의 진행을 가속]→[섬유성 교차막이 형성]→[침착물을 덮어주는 역할] |
죽상 형성 ↓ |
[죽상 형성]→[동맥의 두께와 강도에 영향] |
동맥 경화 및 협착 ↓ |
[동맥 벽이 굳고 두꺼워짐]→[동맥의 내부 지름이 줄고] →[혈액 흐름이 방해받게 됩]→[동맥 협착]→[적절한 혈액 공급을 유지가 어렵움] |
죽상 불안정화 및 파열 | [죽상의 불안정] →[파열]→[동맥 내부로 혈전이 빠져나와 혈관을 완전히 막게 됨]→[심장근경색증(심장마비), 뇌졸중같은 합병증 유발] |
동맥경화증 증상
동맥경화증 초기에는 증상이 없는 것 같으나, 동맥경화증이 진행되면 허리부터 다리까지 통증이 발생하며, 걷거나 운동 시 악화된다. 심장에서 통증이나 불안감, 가슴두근거림이 나타 날 수 있다. 심하게는 혈관이 좁아지면서 뇌의 혈류량이 감소해 뇌졸중이 발행할 수 있다. 아래는 대표적인 동맥경화증의 증상을 나열하였다.
| 피로감
동맥경화증으로 인해 혈액 순환이 제대로 이루어지지 않으면, 피로감이 느껴진다.
| 안면홍조
동맥경화증으로 인해 얼굴의 혈관이 좁아지면, 얼굴의 피부가 붉게 변색되는 증상.
| 협심증
심장으로 흐르는 혈액 공급이 원활하지 않으면 가슴 통증, 가슴 압박감, 호흡곤란, 어지러움 등의 협심증 증상이 발생할 수 있다.
| 심장근경색증(심장마비)
동맥경화로 인해 심장으로 흐르는 혈액이 완전히 차단되면, 심장근경색증이 발생할 수 있다. 이때 초기 증상으로는 급격한 가슴 통증, 땀, 구토, 호흡곤란 등이 나타날 수 있다.
| 뇌졸중
뇌로 흐르는 혈액이 차단되면, 뇌졸중이 발생할 수 있다. 뇌졸중의 증상으로는 얼굴이 느슨해지거나 한쪽으로 처지는 현상, 팔다리의 힘이 없어지거나 한쪽 팔다리의 감각이 사라짐, 발음이 불분명해지거나 언어를 이해하지 못하는 현상 등이 있다.
| 경추동맥경화증
경추동맥 경화로 인해 뇌로 흐르는 혈액 공급이 제한되면, 돌발성 어지러움, 시력 장애, 균형 감각 장애 등의 증상이 발생함.
| 하지동맥경화증
하지 동맥의 혈관이 좁아지면, 다리의 근육에 충분한 산소와 영양분이 공급되지 않아 통증이 발생하며, 걷기, 달리기 등의 운동 시 발생하는 다리 통증으로 시작하여, 점차 휴식 시에도 통증이 지속될 수 있다.
| 신동맥경화증
신장의 혈액 공급이 제한되면, 고혈압, 신장 기능 저하, 신부전 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 이로 인해 물질 대사 이상, 부종, 신체 염증 등이 나타날 수 있다.
| 경추부동맥협착증
경추부 동맥이 좁아지면, 목과 팔의 통증이나 저림 증상이 발생할 수 있다.
| 복부 대동맥류
복부 대동맥에 동맥경화가 발생하면, 복부 대동맥이 비정상적으로 확장되어 복부 대동맥류가 발생할 수 있다. 이때 복부 통증, 구토, 식욕 부진 등의 증상이 나타남
| 폐색성 동맥경화증
혈관이 완전히 막혀 혈류가 차단되는 상태로, 심각한 합병증이나 사망 위험이 높아짐
| 동맥경화증 죽상경화증 차이
죽상경화증은 동맥경화증의 한 형태로 혈관 벽에 지방질 플라크가 형성되어 혈류가 차단되는 질환.
동맥경화증 검사 및 판단기준
검 사 | 정 상 | 경 고 | 위 험 |
총콜레스테롤 | 200 mg/dL > | 200-239 mg/dL | 240 mg/dL ≤ |
LDL 콜레스테롤 | 130 mg/dL > | 130-159 mg/dL | 160 mg/dL ≤ |
HDL 콜레스테롤 | 남성: 40 mg/dL ≤ 여성: 50 mg/dL ≤ |
남성: 35-39 mg/dL 여성: 45-49 mg/dL |
남성: 34 mg/dL > 여성: 44 mg/dL > |
트리글리세라이드 | 150 mg/dL > | 150-199 mg/dL | 200-499 mg/dL |
혈 압 | 수축기: 120 mmHg > 이완기: 80 mmHg > |
수축기: 120-139 mmHg 이완기: 80 - 89 mmHg |
수축기: 140-159 mmHg 이완기: 90 - 99 mmHg |
혈 당 | 공복 혈당: 100 mg/dL > | 공복 혈당: 100-125 mg/dL | 증상 및 검사 결과 종합 고려 |
동맥경화증 치료와 예방
항상 언급하지만 우리가 먹고 마시는 모든것은 다시 나에게로 돌아온다는 것을 명심하여야 한다. 동맥 경화증에 좋은 생활습관과 음식을 꾸준히 실천하면 동맥 경화증의 발병을 예방하고 이미 발병한 경우에도 진행 속도를 늦출 수 있다. 동맥 경화는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로, 건강한 생활습관을 유지하고 꾸준한 건강 관리를 통해 조기에 예방하고 치료하는 것이 중요합니다.
동맥경화증 치료
| 생활습관 개선
| 흡연 금지 규칙적인 운동
1주일에 150분 이상의 중등도 신체활동, 75분 이상의 고강도 신체활동, 또는 두 가지의 적절한 조합 추천
| 건강한 식단
과실, 채소, 전곡식, 저지방 유제품, 가금류, 생선, 콩류, 견과류, 씨앗 등 다양한 영양소를 섭취
| 체중 관리
비만을 피하고 체중 감량을 위해 노력 스트레스 관리: 요가, 명상, 호흡법 등으로 스트레스를 줄이기
| 알코올 섭취 제한
남성은 하루 2잔 이하, 여성은 하루 1잔 이하로 제한
| 병원치료
의사와 협의하여 혈압, 혈당, 콜레스테롤 조절 약물 등 사용하고 심할 경우 혈관을 확장하거나 혈전을 제거하기 위한 치료 수술이 필요할 수도 있으므로 기저 질환이 있는 사람은 수시로 병원을 내방하여 모니터링해야 할 것이다.
동맥 경화 예방
파워푸드등 균형 잡힌 식단으로 섭취하면 동맥 경화를 예방하고 치료하는데 도움이 된다. 또한, 나트륨 섭취를 줄이고 첨가된 당의 섭취를 최소화하는 것도 중요하다. 이를 위해 가공된 탄수화물과 식품은 가능한 한 피하고, 신선한 식재료를 사용하여 요리하는 것이 좋다.
| 동맥 경화에 좋은 생활습관
신체 활동을 적절히 유지하며, 꾸준한 운동을 통해 심혈관 건강을 개선 하고, 흡연은 동맥 경화의 주요 원인 중 하나 임으로, 금연을 통해 동맥 경화 발병률을 낮춰야 한다. 또한 적절한 스트레스 관리로 혈관 건강에 긍정적인 영향을 미치고 체중 유지를 통해 동맥 경화 발병률을 줄이는 좋은 습관을 유지해야 할 것이다.
| 동맥 경화에 좋은 음식
1. 과일과 채소 : 신선한 과실과 채소를 하루 5회 이상 섭취해 항산화 성분과 영양소를 섭취
2. 전곡식 : 전곡식 빵, 쌀, 통밀파스타 등 전곡식 제품을 섭취해 식이섬유와 필수 영양소를 섭취
3. 오메가-3 지방산 : 연어, 참치, 고등어 등 오메가-3 지방산이 풍부한 생선을 주 2회 이상 섭취
4. 견과류와 씨앗 : 아몬드, 호두, 치아씨 등 견과류와 씨앗을 하루 한 줌 정도 섭취
5. 좋은 지방 : 샐러드 드레싱이나 요리에 올리브 오일을 사용해 동맥 건강에 좋은 지방 섭취
6. 저지방 유제품 : 스케티, 요구르트 등 저지방 유제품을 섭취해 칼슘양을 증가
7. 콩류: 렌즈콩, 키드니콩 등 다양한 콩류를 주 2회 이상 섭취해 식이 섬유와 식물성 단백질을 섭취
콜레스테롤의 구조 및 역할을 알면 LDL을 낮출 수 있다.
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