HDL(고밀도콜레스테롤)정상 수치와 높으면 나타나는 증상 및 낮은 이유

HDL(고밀도 콜레스테롤)은 일반적으로 '좋은 콜레스테롤'로 알려져 있으며, 혈관 벽에 축적된 콜레스테롤을 간으로 운반하여 체내에서 제거하는 역할을 수행한다. 따라서 HDL 수치가 높은 것은 심혈관 질환의 위험이 낮아지는 것으로 알려져 있다. 그러나 HDL 콜레스테롤이 너무 높으면 역시 건강에 악영향을 미칠 수 있다. 고 HDL 콜레스테롤 수치의 경우 혈액 내에서 콜레스테롤 제거 기능이 과도하게 이루어져, 신체 내에서 필요한 콜레스테롤 양이 부족해질 수 있다. 이렇게 되면 호르몬 및 세포막의 구조와 기능에 필요한 콜레스테롤이 부족해지게 되어 신체의 정상 작용에 장애가 생길 수 있다. HDL 콜레스테롤의 적정 수치화 역할을 알면, 증상 및 낮은 이유 등을 알 수 있다.

HDL(고밀도콜레스테롤)의 정상수치는 60mg/㎗ 이상이 가장 적정하다.

고밀도콜레스테롤(HDL)은 혈중 지질 중 하나로, 심혈관 질환과 관련된 중요한 지표로 사용된다. HDL은 '좋은 콜레스테롤'이라고 불리며, 주로 혈관벽에 쌓인 콜레스테롤을 간으로 운반하여 체내에서 제거하는 역할을 수행한다. 일반적으로 남성의 경우 40-60 mg/dL, 여성의 경우 50-70 mg/dL이 적정 수치로 간주된다. 높은 HDL 수치는 심혈관 질환의 위험이 낮아지는 것으로 알려져 있다. 따라서 HDL 수치가 높으면 심혈관 건강에 긍정적인 영향을 줄 수 있다. 반면, HDL 수치가 낮은 경우 심혈관 질환 위험이 증가할 수 있다. HDL 수치가 낮아지는 원인은 유전적 요인, 식습관, 운동 부족, 흡연, 비만, 당뇨병 등 다양한 요인에 기인한다. 이러한 요인들로 인해 HDL 합성 및 작용이 저하되거나, LDL(저밀도 콜레스테롤)이 상승하여 혈관 벽에 콜레스테롤이 축적되기 쉬워지는 경향이 생긴다. 이로 인해 동맥 경화, 관상동맥 질환 등 심혈관 질환 발생 위험이 높아진다.

 

HDL(High-Density Lipoprotein, 고밀도 지단백질) 콜레스테롤의 종류

HDL(High-Density Lipoprotein, 고밀도 지단백질) 콜레스테롤은 계속반복해서 나오지만 "좋은 콜레스테롤"이라고 불리며, 그 이유는 우리 몸의 세포에서 콜레스테롤을 걷어 모아 간으로 되돌려 보내는 일종의 택배기사 같은 역할을 하며 이것으로 이로 인해 LDL 콜레스테롤이 혈관 벽에 쌓이는 것을 예방하고 때문에 심혈관 질환의 위험을 감소시키는 데 도움을 준다. 그리고 대표적으로 HDL2, HDL3가 있으며, 각 서브클래스는 입자 크기와 구조, 기능에 따라 차이가 있다. 또한 두 서브클래스 외에도 HDL1, HDL4, HDL5와 같은 다른 서브클래스들이 존재한다. 이들은 각각의 구조와 기능을 가지며, HDL 전체의 기능에 영향을 미친다. 하지만 이들의 역할과 기능에 대해서는 아직 명확히 알려진 바가 적다.

HDL2

  HDL2는 큰 HDL 입자로, HDL 입자 중 가장 크기가 크지만 밀도가 상대적으로 낮다. HDL2는 세포에서 콜레스테롤을 효과적으로 제거하는 역할을 수행하며, 심혈관 질환의 위험 감소와 관련이 있다. 그리고 이 서브타입은 동맥 벽에 침착된 콜레스테롤을 간에 되돌려 보내는 역할을 하는데 효과적으로 작용하는데 이 과정은 '역순 콜레스테롤 수송'이라고 불리며, 동맥 경화를 예방하는 데 도움이 된다. 또한, HDL-2는 항염증 및 항산화 효과를 가지고 있어 심혈관 질환의 위험을 낮추는 데 톡톡한 역할을 한다.

HDL3

  HDL3는 작은 HDL 입자로, HDL2보다 작은 크기를 가지며 상대적으로 밀도가 높다. HDL3 또한 콜레스테롤 제거와 심혈관 질환 예방에 기여하지만, HDL2에 비해 그 역할이 다소 덜하여 역순 콜레스테롤 수송의 효과가 HDL-2에 비해 상대적으로 많이 약하지만, 여전히 동맥 벽에 침착된 콜레스테롤을 제거하는 역할을 하며, 항염증 및 항산화 효과를 그대로 가지고 있어 심혈관 질환의 위험을 낮추는 데 조금이라도 도움이 된다.

콜레스테롤의 구조 및 역할을 알면 LDL을 낮출 수 있다.

콜레스테롤의 구조 및 역할을 알면 LDL을 낮출 수 있다.

HDL(High-Density Lipoprotein, 고밀도 지단백질) 콜레스테롤의 역할

  HDL(High-Density Lipoprotein, 고밀도 지단백질) 콜레스테롤은 신체내에서 다양하고 중요한 역할을 하며, 가장 중요한 기능은 역순 운반(Reverse Cholesterol Transport)으로 이 과정을 통해 체내의 콜레스테롤 수치를 낮추고, 동맥 경화 및 심혈관 질환의 발생 위험을 감소시킨다. 또한 기타 여러 역할을 하고 있으며 신체 내부적으로 항산화, 항염증 작용도 하고 있다.

역순 운반(Reverse cholesterol transport)

  역순 운반(Reverse Cholesterol Transport, RCT)은 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤이 수행하는 중요한 생리적 과정으로, 말초 조직에서 콜레스테롤을 수거하여 간으로 전달하는 과정을 의미한다. 이 과정은 신체에서 다음과 같은 단계로 진행된다.

 | 콜레스테롤 수거

  말초 조직의 세포, 특히 동맥벽에 존재하는 거품세포에서 HDL 입자가 콜레스테롤을 수거한다. 이 단계에서 HDL은 세포에서 콜레스테롤을 제거하여 동맥 벽에 콜레스테롤이 축적되는 것을 방지한다.

 | 콜레스테롤 운반

  HDL 입자는 수거한 콜레스테롤을 혈액 속에서 간으로 운반한다. 이 과정에서 HDL 입자는 중간 밀도 지단백질(IDL)과 저밀도 지단백질(LDL)과 상호 작용하여 콜레스테롤 운반이 효율적으로 이루어지도록 한다.

 | 간에서의 콜레스테롤 처리:

  HDL이 간에 도달하면 콜레스테롤이 간 세포로 이동된다. 간세포에서 콜레스테롤은 담즙산으로 변환되어 소화계와 함께 배설되거나, 다른 생리 활성 물질로 변환된다.

   

항염증 작용

  항염증 작용은 HDL 콜레스테롤이 수행하는 또 다른 중요한 기능으로, 신체의 염증 반응을 조절하고 감소시키는 역할을 담당한다. 염증은 기본적으로 신체의 자연 방어 메커니즘 중 하나이지만, 지속적인 염증은 다양한 질병의 원인이 될 수 있다. HDL 콜레스테롤은 이러한 염증 반응을 억제하고, 조절하는 다양한 방식으로 항염증 작용을 발휘한다.

 | 세포간 통신 조절

   HDL 콜레스테롤은 세포 간 통신을 조절하는 신호 분자인 사이토카인의 생성과 분비를 억제한다. 사이토카인은 염증 반응을 촉진하거나, 억제하는 데 관여하며, HDL은 주로 염증을 촉진하는 사이토카인의 생성을 억제한다. 이를 통해 염증 반응의 지속성과 강도를 줄일 수 있다.

 | 내피세포 기능 개선

   HDL 콜레스테롤은 혈관 내피세포의 기능을 개선하고, 염증 반응을 감소시키는 역할을 수행한다. 혈관 내피세포의 손상이나 기능 저하는 염증의 촉진자로 작용할 수 있으며, HDL은 이러한 손상을 예방하고, 기능을 개선하여 염증 반응을 완화한다.

 | 적혈구와 혈소판의 활성화 억제

   HDL 콜레스테롤은 적혈구와 혈소판의 활성화를 억제하는 기능을 가지고 있다. 적혈구와 혈소판의 과도한 활성화는 혈관 벽에 염증과 혈전이 발생할 수 있는 위험을 높인다. HDL은 이러한 위험 요소를 줄이기 위해 적혈구와 혈소판의 활성화를 억제한다.

내피 세포 기능 개선

  HDL 콜레스테롤은 혈관 내피 세포의 기능을 개선하고 혈관의 건강을 유지하는 데 도움을 준다. 내피세포 기능 개선은 심혈관 건강에 중요한 역할을 하는데, 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤이 이 기능 개선에 기여한다. 내피세포는 혈관 벽의 내층을 형성하는 세포로, 혈관의 긴장 상태와 혈액의 응집도를 조절하는 데 관여한다. 정상적인 내피세포 기능은 혈관의 염증과 혈전 형성을 줄이고, 동맥 경화와 심혈관 질환의 발병 위험을 감소시킨다. HDL 콜레스테롤이 내피세포 기능 개선에 기여하는 주요 메커니즘은 다음과 같다.

 | 내피세포 성장인자 발현 증가

   HDL 콜레스테롤은 내피세포 성장인자(endothelial growth factors)의 발현을 증가시켜, 손상된 내피세포의 회복 및 혈관의 재생을 도와준다.

 | 혈관 이완기능 개선

   HDL 콜레스테롤은 질산화물(NO)과 같은 혈관 이완기능을 조절하는 신호물질의 생성을 촉진한다. 이를 통해 혈관의 이완과 수축 기능이 개선되어 혈압 조절에 도움을 준다.

항산화 작용

  항산화 작용은 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤이 신체에서 수행하는 중요한 기능 중 하나로, 산화 스트레스로 인한 세포 손상을 예방하는 역할을 담당한다. 산화 스트레스는 불안정한 화합물인 자유 라디칼이 과량으로 생성되거나, 항산화 물질이 부족할 때 발생하며, 이로 인해 세포의 탄수화물, 단백질, 지질, DNA 등이 손상받을 수 있다. HDL 콜레스테롤은 이러한 산화 스트레스로부터 조직을 보호하는 다양한 방식으로 항산화 작용을 발휘한다.

 | LDL 콜레스테롤의 산화 방지

   HDL은 저밀도 지단백질(LDL) 콜레스테롤에 포함된 지질을 산화로부터 보호하는 기능을 수행한다. 산화된 LDL은 동맥벽에 쉽게 침착되어 동맥 경화 및 심혈관 질환의 원인이 된다. HDL 콜레스테롤은 이러한 산화된 LDL의 생성을 억제하고, 이미 산화된 LDL을 안정화시키는 작용을 통해 심혈관 질환 위험을 줄인다.

 | 항산화 효소의 활성화

   HDL 콜레스테롤은 세포 내의 항산화 효소를 활성화시키는 역할을 한다. 이러한 효소들은 자유 라디칼을 중화시키고, 산화 반응을 억제하여 세포의 항산화 방어 기능을 강화한다. 주요 항산화 효소로는 슈퍼옥시드 디스무타제(SOD), 카탈라제(CAT), 글루타티온 페르옥시다제(GPx) 등이 있다.

 | 산화된 생체 분자의 제거

   HDL 콜레스테롤은 산화된 생체 분자를 수거하여 체외로 배출하는 기능을 수행한다. 산화된 생체 분자는 동맥 벽에 축적되어 염증 반응을 유발하거나, 세포 기능을 저해할 수 있다. HDL은 이러한 산화물질을 제거함으로써 신체의 산화 스트레스를 감소시키고, 세포와 조직의 손상을 예방한다.

 | 직접적인 항산화 작용

   HDL 콜레스테롤 자체가 강력한 항산화 작용을 가지고 있다. 이는 HDL의 구성성분인 아포리포프로틴, 인산화지질, 항산화효소 등에 의해 이루어진다. HDL 콜레스테롤이 포함하고 있는 이러한 성분들은 산화 반응을 억제하고, 자유 라디칼을 중화시킴으로써 항산화 작용을 수행한다.

 | 내피세포의 산화방지기능 강화

   HDL 콜레스테롤은 혈관 내피세포의 산화 방지 기능을 강화한다. HDL은 내피세포에 붙어 있는 산화방지 효소의 활성화를 촉진하고, 세포 외 산화물질의 제거를 돕는다. 이를 통해 혈관의 산화 손상을 예방하고 심혈관 질환 위험을 낮춘다.

Apolipoprotein A-I (ApoA-I)

  Apolipoprotein A-I (ApoA-I)은 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤의 주요 구성 요소이며, 지질 대사 및 심혈관 건강과 관련된 다양한 역할을 하는 단백질이다. ApoA-I은 HDL 입자의 구조와 기능에 중요한 영향을 미친다. 이 단백질은 HDL 입자의 안정성을 유지하고, HDL과 다른 세포 간의 상호 작용을 촉진한다. ApoA-I 수치는 HDL 콜레스테롤 수치와 밀접한 관련이 있으며, 높은 ApoA-I 수치는 심혈관 질환의 위험을 낮추는 것으로 알려져 있다. 건강한 식습관, 적절한 체중 유지, 규칙적인 운동 등을 통해 ApoA-I 수치를 적절한 범위로 유지하는 것이 건강한 신체 기능에 기여할 수 있다.

Lecithin-cholesterol acyltransferase (LCAT)

  레시틴-콜레스테롤 아실트랜스퍼라제(Lecithin-cholesterol acyltransferase, LCAT)는 혈청 지단백질 대사에 관여하는 중요한 효소로, 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤 및 중밀도 지단백질(MDL) 콜레스테롤 입자의 생성과 조절에 관여한다. LCAT는 HDL의 핵심 구성 요소인 레시틴과 콜레스테롤을 에스테르화하여 콜레스테롤 에스테르를 생성한다. 이 과정은 HDL 입자의 성장과 모양 변화에 도움을 주며, 지질 대사에 중요한 역할을 한다.

 | 혈청 지단백질 대사 조절

   : LCAT는 HDL 및 MDL 콜레스테롤 입자의 생성과 조절에 관여한다. 이 과정은 지질 대사 및 심혈관 건강에 중요한 영향을 미친다.

 | HDL 및 LDL 콜레스테롤 수치 조절

  : LCAT 활성이 증가하면 HDL 콜레스테롤 수치가 상승하고, LDL 콜레스테롤 수치가 감소하는 경향이 있다. 이는 심혈관 건강을 유지하는 데 긍정적인 영향을 미친다.

  

Cholesteryl ester transfer protein (CETP)

  Cholesteryl ester transfer protein (CETP)은 혈장 내에서 콜레스테롤 에스터와 트리글리세라이드의 교환을 촉진하는 중요한 단백질이다. CETP는 고밀도 지단백질(HDL)과 저밀도 지단백질(LDL), 매우 저밀도 지단백질(VLDL) 사이에서 지질을 이동시키는 역할을 수행한다. CETP의 주요 기능은 다음과 같다 CETP의 활동이 과도하면 HDL 콜레스테롤 수치가 낮아지고, LDL 콜레스테롤 수치가 높아지므로 동맥 경화 및 심혈관 질환 발병 위험이 증가할 수 있다. 이에 따라 CETP 저해제가 심혈관 질환 치료를 위한 약물로 개발되었으나, 임상 시험 결과에 따라 CETP 저해제의 효과와 안전성에 대한 논란이 계속되고 있다.

 |  역순 콜레스테롤 운반

  HDL이 동맥 벽에 축적된 콜레스테롤을 간으로 되돌려 보내는 역순 콜레스테롤 운반이라는 과정을 수행한다. 이 과정은 동맥 경화 및 심혈관 질환 발병 위험을 감소시키는데 중요한 역할을 한다. 그러나 CETP 활동이 증가하면 HDL의 콜레스테롤 운반능력이 감소하여 역순 콜레스테롤 운반 과정이 저하될 수 있다.

 | 콜레스테롤 에스터 교환

   CETP는 HDL에서 콜레스테롤 에스터를 획득하여 LDL 및 VLDL로 이동시킨다. 동시에 트리글리세라이드를 HDL로 이동시킨다. 이 과정으로 인해 HDL의 콜레스테롤 함량이 감소하고, LDL 및 VLDL의 콜레스테롤 함량이 증가한다.

콜레스테롤의 정상 수치와 높으면 나타나는 증상 및 낮추는 방법

콜레스테롤의 정상 수치와 높으면 나타나는 증상 및 낮추는 방법

인체의 중요한 지방 및 종류

  인체에는 인체 내 가장 흔한 지방 형태로, 에너지 저장의 주요 원천으로 식후에 혈중에 증가하며, 과도한 섭취가 콜레스테롤 농도와 함께 심혈관 질환의 위험을 높일 수 있는 중성지방(Triglycerides)과 과다 섭취 시 LDL 콜레스테롤 수치를 증가시키는 주범으로 알려져 있는 포화지방산 (Saturated Fatty Acids), 그리고 올리브 오일, 아보카도, 견과류 등에 많이 들어 있으며, LDL 콜레스테롤을 낮추고, HDL 콜레스테롤을 높여 심혈관 질환의 위험을 감소시키는 일명 좋은 지방인 단일불포화지방산 (Monounsaturated Fatty Acids)이 있다

콜레스테롤의 종류

  콜레스테롤에는 모든 콜레스테롤의 총합인 총 콜레스테롤 (Total Cholesterol) 일명 "나쁜 콜레스텔"로 불리는 LDL 콜레스테롤 (Low-Density Lipoprotein Cholesterol)이 있으며, 콜레스테롤이 적정 수치이상으로 높거나 낮으면 좋지 않으나 우리 인체에서 세포막을 형성하는 등 중요한 역할을 함으로 꼭 필요한 물질이라고 할 수 있겠다.

  LDL(저밀도콜레스테롤)의 정상 수치와 높은 이유 나타나는 증상 및 낮추는 법

LDL(저밀도콜레스테롤)의 정상 수치와 높은 이유 나타나는 증상 및 낮추는 법